JAMA子刊：不需要腰穿着，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，直观检测阿尔茨海默病（AD）的血液有机质多种类型的开发夺得了快速成果，这表明这些有机质多种类型将急剧运用诊疗常规和诊疗。这种应用对于诊疗前AD症状来说特别如此，因为需要可扩大的、侵入病态极低的有机质多种类型来比对大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新干预措施。

AD的流行病学与五边形细胞内的型态、分子和功能重塑有关，这一全过程被统称之中间质病态五边形中空增生。中空薄膜酸病态细胞内（GFAP）是一种之中间质病态五边形中空细胞内增生的有机质多种类型，其血液高水平在诊疗前AD症状之中低，是该疾病晚期期之中的一个有想要的候选有机质多种类型。

然而，迄今为止还不知道在整个AD全过程之中，血液之中的GFAP高水平究竟存在差异，其病态能究竟与脑脊液（CSF）GFAP相近。为此，有科学家评价从诊疗前AD到AD痴呆的整个AD近十年全过程之中的人质内GFAP高水平，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项观察病态的横断面研究工作从2014年7月29日至2020年1月31日从3个之外围采集样本。城镇化和帕金森氏症的转化有机质多种类型（TRIAD）描述符（加拿大蒙特利尔）包括整个AD近十年病态的个质。阿尔茨海默病和家庭（ALFA+）研究工作（西班牙巴塞隆）和BioCogBank Paris Lariboisière描述符（法国巴黎）的结果得到了表明，前者包括诊疗前AD的个质，后者包括有症状的AD个质。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ阴病态者相比，诊疗前AD症状的人质内GFAP高水平明显升高（TRIAD：Aβ阴病态者平均值=185. 1pg/mL，Aβ感染病态平均值=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴病态平均值=121.9=pg/mL，Aβ感染病态平均值[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD近十年质的无症状期之中，人质内GFAP高水平也低（TRIAD：CU Aβ感染病态平均值=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ感染病态平均值=332.5pg/mL；AD平均值=388.1pg/mL vs CU Aβ阴病态平均值=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ感染病态平均值=368.6pg/mL；AD平均值=376.4pg/mL vs CU Aβ阴病态平均值=161.2pg/mL）。)

人质内GFAP的振幅变动始终略低于CSF GFAP的变动。与CSF GFAP相比，人质内GFAP能格外直观内陆地区分Aβ感染病态和Aβ阴病态个质（人质内GFAP的直线下总面积，0.69-0.86；CSF GFAP的直线下总面积，0.59-0.76）。此外，人质内GFAP高水平仅在伴有Aβ流行病学的个质之中与tau流行病学呈正方面。

这项研究工作表明，人质内GFAP是检测和之中间质病态五边形中空细胞内病变和Aβ流行病学的极端有机质多种类型，即使在AD晚期期之中的个质之中也是如此。