四类HIV高危人群应进行暴露之前预防性治疗（PrEP）

2014年5月14日，宾夕法尼亚州癌症公共卫生和控制里面心更新了HIV暴露之前公共卫生性化疗（PrEP）的简介。宾夕法尼亚州CDC美国疾病控制与预防中心/艾滋病，病毒性肝炎，性病和传染病公共卫生部副主任Jonathan Mermin博士应Medscape的邀叮嘱，对此进行专家解读。现将主要内容程式码如下。

Jonathan Mermin博士的意念是：关于最近CDC公开发表的正式版HIV暴露之前公共卫生（PrEP）简介里面谈到的在宾夕法尼亚州应如何使用口服效逆转录病物来公共卫生美国疾病控制与预防中心病毒。

以外的研究工作发现，每天服食固定静脉注射的替诺福韦和恩曲他滨（即Truvada）可以经常性直接地公共卫生HIV病毒。宾夕法尼亚州CDC接纳这一建议，并将其写入正式版的简介里面。根据简介，CDC建议下列四种高危老年人不感兴趣暴露之前公共卫生（PrEP）的措施：

•**者（MSM）;

•HIV高风险的异性恋者;

•HIV单阳家庭成员里面的HIV阴性者;

•动脉制剂。

据估计，宾夕法尼亚州有多达275000名未病毒的和双性恋桌球，还有140000名未病毒的HIV病患的异性恋家庭成员都将从里面受益。作为一名医学眼科医生，只能提高对这种新公共卫生干预措施的认识和了解。并确保自己的病患不被HIV病毒。但是新增的公共卫生保护措施主要还是依赖于眼科医生和病症的配合。

Jonathan Mermin博士指出了简介里面的3个恰好。

无视是关键。只有每天服食规章的制剂物，PrEP才是直接的。例如，在一项研究工作里面，PrEP使的男性和异性恋恋的异性恋的HIV病毒率总体上下降44％；在自我报告的无异性恋90％以上的老年人里面，这一数量上升到73％；而那些完全无异的老年人里面，HIV病毒增大了90％以上。

PrEP只限于于未病毒HIV的病患。如果对HIV病毒者应对PrEP，会增加制剂物耐制剂的风险。这就要求在进行PrEP之之前要进行美国疾病控制与预防中心检测—蛋白质或病毒RNA以及特异性恋。同时也应该询问病患近期是否出现病毒性病毒的症状，因为这也许是急性HIV病毒的迹象。每隔2-3个月病患应重新的测试，以核实他们是否病毒了美国疾病控制与预防中心。

不良反应少见。PrEP的不良反应大多是轻微的。第一个月也许会出现头痛和呕吐。有时也频发轻度肌酐清除率提高。

之之前，医学眼科医生可以通过如下途径来增大HIV三村病毒：

•为HIV高危老年人提供HIV公共卫生信息，避，制剂物化疗，如果有指征，可以应对PrEP。

•为HIV病毒者提供效逆转录病毒化疗以及增大传播风险的信息，并积极他们，让他们的性家庭成员也不感兴趣HIV的测试。

综上所述，PrEP也许是一种改变艾滋病疫情的直接应用软件。欲了解更多信息，叮嘱访问www.cdc.gov/hiv。

查看信源邮箱

编辑： infect201